Lumbrokinase vs. nattokinase — hvad passer til dig?

Hvis du leder efter et plantebaseret alternativ, så se på nattokinase.

Hvad er lumbrokinase?

Lumbrokinase er samlebetegnelsen for en gruppe fibrinolytiske enzymer (serinproteaser) fra regnorme, især Lumbricus rubellus. Enzymkomplekset nedbryder fibrin — proteinet, der giver blodpropper deres struktur — og undersøges derfor i forbindelse med blodcirkulationen.

I traditionel kinesisk medicin har den tørrede regnorm været brugt i århundreder under navnet Di Long ("jorddrage"). I 1991 isolerede Mihara og kolleger en gruppe på seks fibrinolytiske enzymer (EFE, earthworm fibrinolytic enzymes) fra Lumbricus rubellus, som sammen kaldes lumbrokinase. Regnorme har sandsynligvis udviklet dette enzymesystem for at nedbryde deres føde i jorden.

Lumbrokinase adskiller sig fra nattokinase ved en dobbelt mekanisme: enzymet nedbryder fibrin direkte (fibrinolytisk) og omdanner plasminogen til plasmin, kroppens eget fibrin-nedbrydende enzym. Derfor er aktiviteten per milligram høj, og de sædvanlige doser er lave: 20-40 mg om dagen, sammenlignet med 100-200 mg ved nattokinase. Aktiviteten udtrykkes af producenterne i enheder på fibrinplader eller som standardiseret ekstrakt i milligram.

Da lumbrokinase påvirker fibrinolyse, gælder den samme forsigtighed som ved nattokinase: ved blodfortyndende medicin (warfarin, acenocoumarol, DOAC'er), trombocytaffekter som acetylsalicylsyre, før operationer eller ved koagulationsforstyrrelser må det ikke bruges uden at rådføre sig med en læge.

Hvad siger videnskaben om lumbrokinase?

Forskningen i lumbrokinase fokuserer på fibrinolyse: i laboratoriestudier nedbryder enzymkomplekset fibrin og fibrinogen, og det aktiverer plasminogen. Dyrestudier og en række især kinesiske kliniske studier undersøger lumbrokinase i forbindelse med blodcirkulationen og blodets viskositet. Disse studier er relativt små og ikke alle er placebokontrollerede; store, uafhængige studier mangler stadig. Et overblik over status quo gives af Cooper & Balamurugan (2010).

Et praktisk spørgsmål er, om enzymet overlever mavesyren. Forskning tyder på, at lumbrokinase er relativt stabilt ved lav pH og optages delvist intakt; også her er det menneskelige grundlag begrænset. Vi beskriver derfor kun mekanismen og forskningslinjerne.

Lumbrokinase er et kosttilskud, ikke et lægemiddel. Ved medicinforbrug, før en operation eller ved tendens til blødning: rådfør dig med en læge eller ortomolekylær terapeut på forhånd.

Lumbrokinase-former hos Plenthera

Doctor's Best Lumbrokinase 20 mg — 60 vegetariske kapsler (også 3×60 som fordelspakke)

Standardiseret lumbrokinase-ekstrakt i kapsler på 20 mg, i en vegetarisk kapsel (selve enzymet er af animalsk oprindelse). Nem at dosere: 1 kapsel for den sædvanlige 20 mg, 2 kapsler for 40 mg. Også tilgængelig som fordelspakke med 3×60 kapsler.

Andre former på markedet

Lumbrokinase er desuden tilgængelig som det canadiske mærke Boluoke (standardiseret efter enzymaktivitet) og i kombinationsformler med nattokinase eller serrapeptase. Disse er i øjeblikket ikke i vores sortiment; se kategorien nattokinase for plantebaserede fibrinolytiske enzymer og kategorien serrapeptase for serrapeptase.

Hvordan bruger du lumbrokinase?

Enkel basismetode til lumbrokinase:

1. Start med 1 kapsel på 20 mg om dagen; det sædvanlige område for kosttilskud er 20-40 mg om dagen (1-2 kapsler). Følg etiketten.
2. Tag lumbrokinase mellem måltiderne, mindst 30 minutter før eller 2 timer efter maden — så bliver enzymet ikke brugt til fordøjelsen af protein fra måltidet.
3. Ved brug af blodfortyndende medicin eller trombocytaffekter: medicinsk rådgivning på forhånd, også ved lave doser.
4. Før en operation eller tandlægebehandling: stop mindst 2 uger før og informer behandleren.
5. Må ikke bruges under graviditet eller amning og ved kendt tendens til blødning.
6. Enzymer er ikke lægemidler: ved klager over hjerte eller blodkar forbliver den regulære behandling grundlaget.

Myter og misforståelser om lumbrokinase

Myte 1: "Lumbrokinase er en naturlig blodfortynder, der kan erstatte medicin."

Forkert og risikabelt. Lumbrokinase nedbryder fibrin; blodfortyndende medicin som warfarin hæmmer dannelsen af koagulationsfaktorer, og acetylsalicylsyre hæmmer blodpladerne. Det er forskellige mekanismer med forskellige doseringer og kontrol. Stop aldrig med foreskrevet medicin til fordel for et kosttilskud.

Myte 2: "Flere milligram lumbrokinase virker bedre."

Lumbrokinase er netop så aktivt per milligram, at lave doser (20-40 mg) er sædvanlige. Højere doser er ikke bedre underbygget og øger især blødningsrisikoen.

Myte 3: "Lumbrokinase og nattokinase er det samme."

Begge er fibrinolytiske enzymer, men de adskiller sig i kilde (regnorm versus fermenteret soja), mekanisme (lumbrokinase aktiverer også plasminogen) og dosering. Nattokinase er plantebaseret og mere omfattende undersøgt; lumbrokinase er mere aktivt per milligram.

Myte 4: "Fordi det er et naturprodukt, kan alle bruge det sikkert."

Forkert. Ved blodfortyndende medicin, før operationer, under graviditet eller ved koagulationsforstyrrelser er lumbrokinase ikke egnet uden medicinsk rådgivning.

Kombinering af lumbrokinase med andre kosttilskud

Lumbrokinase kombineres ofte inden for temaet hjerte og blodkar. Mange valgte kombinationer:

• Omega 3: EPA og DHA bidrager til hjertets normale funktion (ved daglig indtagelse af 250 mg EPA og DHA).
• Q10: coenzym, der spiller en rolle i cellens energistofskifte; undersøges i forbindelse med hjerte og blodkar.
• Magnesium: magnesium bidrager til musklernes normale funktion og til et normalt energistoffskifte.
• Gurkemeje: curcumin undersøges for antioxidante egenskaber; vær opmærksom på, at curcumin kan påvirke blodpladerne — kombiner kun med lumbrokinase efter rådgivning.
• Vitamin K2: vitamin K bidrager til normal blodkoagulation og virker derfor i en anden retning end lumbrokinase. Det kan kombineres, men dette skal stemmes af med en læge, især ved medicinforbrug.
• Nattokinase: bruges nogle gange sammen med lumbrokinase; to fibrinolytika i kombination øger blødningsrisikoen — kun under vejledning.

Ofte stillede spørgsmål

Hvad er lumbrokinase?

Et kompleks af fibrinolytiske enzymer fra regnorme (især Lumbricus rubellus), kendt som Di Long i traditionel kinesisk medicin og videnskabeligt isoleret i 1991.

Hvordan virker lumbrokinase?

Det nedbryder fibrin direkte og aktiverer plasminogen, kroppens eget fibrin-nedbrydende system. Undersøges i forbindelse med blodcirkulationen; menneskelige data er begrænsede.

Hvor meget lumbrokinase om dagen?

Sædvanligt er 20-40 mg om dagen: 1-2 kapsler Doctor's Best på 20 mg. Følg etiketten.

Hvornår skal lumbrokinase indtages?

Mellem måltiderne, mindst 30 minutter før eller 2 timer efter maden.

Må lumbrokinase kombineres med blodfortyndende medicin?

Ikke uden medicinsk rådgivning — blødningsrisikoen kan øges ved warfarin, acenocoumarol, DOAC'er og acetylsalicylsyre.

Hvad er forskellen med nattokinase?

Lumbrokinase er af animalsk oprindelse, mere aktivt per milligram og aktiverer også plasminogen; nattokinase er plantebaseret, mere omfattende undersøgt og doseres højere.

Er lumbrokinase vegansk?

Nej. Enzymet kommer fra regnorme. Kapslen fra Doctor's Best er vegetarisk, men indholdet er af animalsk oprindelse. Plantebaseret alternativ: nattokinase.

Har lumbrokinase bivirkninger?

Generelt vel tolerance ved den sædvanlige dosis. Mulige: øget tendens til blødning, især i kombination med andre midler, der påvirker koagulationen, og lejlighedsvise milde maveproblemer.

Skal jeg stoppe før en operation?

Ja, mindst 2 uger før, og informer den behandlende læge eller tandlæge.

Hvordan genkender jeg kvalitetslumbrokinase?

Standardiseret ekstrakt med angivet mængde per kapsel, en pålidelig producent og en tydelig angivelse af kilden (Lumbricus rubellus).

Kilder

• Mihara H. et al., "A novel fibrinolytic enzyme extracted from the earthworm, Lumbricus rubellus", Jpn J Physiol (1991).
• Cooper E.L. & Balamurugan M., "Unearthing a source of medicinal molecules", Drug Discov Today (2010).
• Forordning (EU) 432/2012 — tilladte sundhedsanprisninger (EPA/DHA, magnesium, vitamin K).